¿Qué es un hematoma retrocorial? Causas, riesgos y tratamiento

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Un hematoma retrocorial es un cúmulo de sangre en la zona de la placenta que puede suponer un riesgo de aborto y ocasionar otras complicaciones durante el embarazo. Como ocurre con cualquier otra parte del cuerpo, la placenta y las membranas amnióticas que rodean el embrión también pueden sufrir la rotura de algún vaso sanguíneo, acumulando sangre en la zona y formando un hematoma.

En el caso del hematoma retrocorial, el orígen y el cúmulo de sangre se produce entre la placenta y la pared del útero, pudiendo ocasionar el despegamiento del saco gestacional originando un aborto o  afectar a la función de la placenta al disminuir el intercambio de nutrientes y oxígeno entre la madre y el feto.

La localización del hematoma es el aspecto más decisivo para determinar la gravedad del mismo, siendo la proximidad a la placenta la más peligrosa, ya que puede producir una separación entre la pared uterina y la placenta ocasionando su desprendimiento. Asimismo, el momento de la gestación en la que aparece el hematoma también es importante ya que durante el primer trimestre del embarazo el riesgo de aborto es mayor.

Es crucial que ante un sangrado durante el periodo de gestación, la embarazada acuda a su ginecólogo para que determine el origen del mismo realizando una exploración y una ecografía. Es importante también no alarmarse, ya que el sangrado puede provenir de otro sitio, como por ejemplo, un cuello del útero inflamado que no suponga una alarma. Para conocer mejor este tipo de hematomas vamos a analizar sus causas y los posibles riesgos que suponen para el embarazo.

¿Cuáles son las causas de la aparición de un hematoma retrocorial?

La causa del hematoma retrocorial no está clara, aunque sabemos que existe mayor predisposición en las mujeres que antes o durante el embarazo hayan padecido:

  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Alteraciones hematológicas
  • Enfermedades autoinmunes
  • En el menor número de casos, un golpe en el vientre durante la gestación.

¿Qué riesgos supone un hematoma retrocorial en el embarazo?

Como ya hemos mencionado, dependiendo de la posición y el tamaño del hematoma (proporción con respecto al tamaño del embarazo) el hematoma retrocorial puede producir un aborto por efecto mecánico o ciertas complicaciones gestacionales al reducir la llegada de sangre y alimento al feto.

En concreto puede aumentar el riego de:

  • Despegamiento de la placenta (abruptio)
  • Parto prematuro
  • Rotura prematura de membranas
  • Retraso en el crecimiento fetal

¿Existe tratamiento para el hematoma retrocorial?

Los hematomas retrocoriales se comportan de manera diferente dependiendo de cada embarazada. A grandes rasgos, existen 3 situaciones más habituales:

  • Se absorbe poco a poco y desaparece.
  • La sangre sale a través de la vagina en forma de sangrado.
  • El hematoma persiste a lo largo del embarazo sin que eso cause ningún problema.

En ocasiones, se recurre a la progesterona vaginal para reducir el hematoma e inhibir las pequeñas contracciones que pueden producirse en el útero pero generalmente la recomendación ante este problema es el reposo relativo.

Si tienes cualquier duda o te encuentras en uno de los casos de riesgo de padecer un hematoma retrocorial, lo mejor es que acudas al especialista y que éste determine la manera más adecuada de prevenir las posibles complicaciones en el embarazo. Pide cita en nuestra clínica de Valladolid y nuestro equipo de obstetricia estudiará tu caso de forma personalizada.

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